Mi az esélye annak, hogy császármetszéssel fogok szülni?
Magyarországon növekszik a császármetszéssel végzett szülések aránya. A hetvenes években a szüléseknek csak 4, 1989-ben már 10 százaléka zajlott ilyen módon. Napjainkban 100 ruha-Outletben-Vasarolj-3-000-Ft-ertekben-most-mindossze-1-500-Ft-ert.html?utm_medium=keywords&utm_campaign=linkek&utm_source=GM-anyuci" target='_blank'>kismama közül 20 így hozza világra gyermekét. Az USA-ban épp ellentétes folyamat figyelhető meg: míg az Egyesült Államok egyes részein néhány éve még 50 százalék volt a császármetszéses szülések aránya, ma már kezdik megközelíteni az európai 20-30 százalékos arányt – ennek oka lehet az, hogy az indok nélküli műtét költségét a tengerentúlon nem állja a biztosító. Bizonyos esetekben a császármetszés előre betervezhető, máskor pedig válaszlépés egy, a szülés közben felmerült váratlan komplikációra.
Mik azok az okok, amelydk miatt szükségem lehet császármetszésre?
A nem előre tervezett császármetszésre több okból is sor kerülhet. Például, ha a méhnyak nem tágul tovább, ha a baba megakad a szülőcsatornában, illetve ha a szívverése aggodalomra adhat okot. Tervezett császármetszések a következő esetekben lehetségesek:
- előző szülés alkalmával már történt császármetszés, "klasszikus" függőleges bemetszéssel, vagy már több császármetszéses szülésen átestél (ha a császármetszést vízszintes bemetszésselű végezték, akkor a következő terhesség alkalmával jó esély van a "hagyományos" szülés lefolyására)
- más jellegű, a méhet érintő komolyabb műtéten estél át (például myomectomia, rostdaganat eltávolítása sebészeti úton)
- több babával vagy terhes (ikerterhesség esetén előfordulhat, hogy járható út a hagyományos szülés is, viszont hármas ikrek vagy annál több baba esetén császármetszés szükséges)
- a baba várhatóan nagyon nagy lesz
- baba farral előre, vagy pedig oldalfekvésben van
- a baba valami olyan betegségben szenved, amely miatt a hagyományos szülés túl kockázatos lenne
-
ha az anya HIV pozitív és a vértesztek azt mutatják, hogy a kórokozók nagy számban vannak jelen a szervezetében
 |
Hogyan zajlik a császármetszés?
A császármetszést altatásban vagy gerinc-közeli érzéstelenítésben végzik (spinális/peridurális anesztézia). Az érzéstelenítésről az altatóorvos külön tájékoztatja a kismamát
A műtét elején a hasfalat közvetlenül a szeméremszőrzet felett, általában vízszintes – bizonyos esetekben hosszanti – metszéssel nyitják meg. Ezután a hasfal és a méh között elhelyezkedő húgyhólyagot óvatosan félretolva megnyitják a méh falát és kiemelik a gyermeket. A méhlepény leválasztása és eltávolítása után összevarrják a méh falát, majd a hasfalat bezárják. Szükség esetén vékony, gumiszerű csöveket helyeznek be (ezeket drénnek hívják), hogy rajta keresztül a hasban vagy a hasfal rétegei között keletkező bármilyen váladékot vagy vért le tudják szívni. A műtét befejezéseként varratokkal zárják a hasfal bőrét. Szükség lehet arra is, hogy kitágítsák a méhszájat (pl., ha nem jelentkeztek fájások, és a méhszáj még zárva van) azért, hogy a méhben képződő gyermekágyi váladék akadálytalanul kiürülhessen.
Képek forrása: flickr.com
Constanza Droop
Bálint Ágnes
Arany László, Benedek Elek, Illyés Gyula
